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医療関係用伝票(全般)

他科受診連絡票

サイズ :B6(128mm×182mm)

他科受診連絡票

病院で使用される伝票です。 シンプルで使いやすい内容となっています。
商品NO. J001001


医師2号用紙(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

医師2号用紙(両面印刷)

病院で使用されるカルテの2号用紙です。 印刷色の変更も可能です。
商品NO. J001002


眼鏡処方箋

サイズ :A5(148mm×210mm)

眼鏡処方箋

眼科で使用される眼鏡処方箋です。内容の変更も可 能です。
商品NO. J001003


診断書

サイズ :A5(148mm×210mm)

診断書

病院で使用される診断書です。2枚目にミシンが入 っています。使いやすいシンプルな内容になってい ます。T001011と同じ商品です。
商品NO. J001004


体温記録表

サイズ :A6(148mm×105mm)

体温記録表

小児科などで使用する体温記録表です。1 枚で朝 ・昼・夜の3回、1週間分記録することがで きま す。T001012と同じ商品です。
商品NO. J001005


2号用紙(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

2号用紙(両面印刷)

病院で使用される2号用紙です。印刷色の変更が可 能です。
商品NO. J001006


入院診療計画書

サイズ :A4(210mm×297mm)

入院診療計画書

1枚目:病棟用、2枚目:患者さま用の入院診療計 画書です。
商品NO. J001007


入院注射薬指示書

サイズ :A4(210mm×297mm)

入院注射薬指示書

病院で使用される伝票です。 印刷色の変更も可能 です。
商品NO. J001008


傷病名用紙(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

傷病名用紙(両面印刷)

病院で使用されるカルテの傷病名用紙です。診療開 始日から終了日を記録できるシンプルで使いやすい 内容です。
商品NO. J001009


紹介状

サイズ :A4(210mm×297mm)

紹介状

紹介状欄と返事欄があります。今お使いの内容に変 更することも可能です。
商品NO. J001010


書類関係記録管理用紙(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

書類関係記録管理用紙(両面印刷)

書類、労災関係の記録管理に使用する用紙です。
商品NO. J001011


カウンセリング票

サイズ :A4(210mm×297mm)

カウンセリング票

カウンセリングの記録をする用紙です。1枚目:患 者様用、2枚目:カルテ控、3枚目:管理者控とな っ ています。
商品NO. J001012


貼付用紙ヨコ型(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

貼付用紙ヨコ型(両面印刷)

必要書類を貼付し保存管理する用紙です。 タテ型(商品No.J001093)もございます 。
商品NO. J001013


院内処方薬品返却票

サイズ :A4(210mm×297mm)

院内処方薬品返却票

病院で使用される伝票です。 シンプルで使いやす い内容となっています。品名欄は13行あります。
商品NO. J001014


入退院歴

サイズ :A4(210mm×297mm)

入退院歴

病院で使用される伝票です。入退院の記録、その他 に症状や血液型などを記入できます。
商品NO. J001015


外来用紙2号(両面印刷)

サイズ :B5(182mm×257mm)

外来用紙2号(両面印刷)

産婦人科用の仕様になっています。
商品NO. J001016


外来会計カード(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

外来会計カード(両面印刷)

病院で使用される会計伝票です。 シンプルで使い やす い内容となっています。
商品NO. J001017


指示書(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

指示書(両面印刷)

指示内容と日付、サイン欄を記入できます
商品NO. J001018


経過記録用紙(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

経過記録用紙(両面印刷)

病院で使用される経過記録用紙です。 印刷色の変 更も可能です。
商品NO. J001019


外部保管診療情報取寄依頼書

サイズ :A5(148mm×210mm)

外部保管診療情報取寄依頼書

診療情報の提供を依頼をする際に使用する伝票です 。
商品NO. J001020


FAX・郵送物記録表

サイズ :A4(210mm×297mm)

FAX・郵送物記録表

各部署で依頼を受けたFAX、書類(退院連絡・診 療情報提供書 ・治療経過報告書・病理結果など) の管理を一覧表で管理できます。
商品NO. J001021


簡易総合機能評価票

サイズ :A4(210mm×297mm)

簡易総合機能評価票

入院患者さんが安心して( 退院 ・ 転院 )していただくために、現在の状況を確認する 書類です。
商品NO. J001022


受診依頼メモ

サイズ :A4(210mm×297mm)

受診依頼メモ

受診依頼をする際に、症状をわかりやすく手短に説 明するためのメモ用紙です。
商品NO. J001023


転倒転落予防チェックリスト(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

転倒転落予防チェックリスト(両面印刷)

病院で使用される伝票です。各時間ごとにチェック する ようになっています。
商品NO. J001025


退院療養計画書

サイズ :A4(210mm×297mm)

退院療養計画書

退院予定日や退院後の治療計画などを記載する用 紙です。1枚目:病院控、2 枚目:患者さま用となっています。
商品NO. J001026


便箋

サイズ :A4(210mm×297mm)

便箋

病院のロゴをいれてオリジナルの便箋が作成できま す。
商品NO. J001027


洗濯依頼票

サイズ :105mm×155mm

洗濯依頼票

各担当部署への伝票がわかりやすように色分けされ て い ます。
商品NO. J001028


医事業務日誌(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

医事業務日誌(両面印刷)

取扱い患者数、救急患者収容及び診察状況、業務特 記事項、勤務状況などを記録できます。
商品NO. J001029


入院会計カード

サイズ :A4(210mm×297mm)

入院会計カード

病院で使用される会計伝票です。食事区分、室料、 点滴などの項目があらかじめ印刷されています。 印刷色の変更も 可能 です。
商品NO. J001030


説明用紙

サイズ :A4(210mm×297mm)

説明用紙

説明を書く欄を広く取っています。
商品NO. J001031


輸血同意書

サイズ :A4(210mm×297mm)

輸血同意書

輸血治療の際に説明する項目を記載しています。
商品NO. J001032


輸血同意書

サイズ :A4(210mm×297mm)

輸血同意書

輸血治療の際に説明する項目が記載されています。 1枚目:病院控、2枚目:患者様控となっています 。
商品NO. J001033


入院診療録整理依頼表

サイズ :A5(148mm×210mm)

入院診療録整理依頼表

診療録などに不備があった場合、修正を依頼する伝 票です。
商品NO. J001034


看護記録(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

看護記録(両面印刷)

今お使いの内容に変更することも可能です。表面は 36行 あります。
商品NO. J001035


入院診療録貸出書 

サイズ :A5(148mm×210mm)

入院診療録貸出書 

診療録の管理に使用する伝票です。
商品NO. J001036


物品請求伝票

サイズ :A5(148mm×210mm)

物品請求伝票

物品管理をする際に使用する伝票です。品名欄は9 行あります
商品NO. J001037


物品請求伝票

サイズ :B6(182mm×128mm)

物品請求伝票

物品管理をする際に使用する伝票です。
商品NO. J001038


預り証

サイズ :A5(148mm×210mm)

預り証

松葉杖や心電計など物品を貸し出すときに発行する 伝票 です。貸出物や金額など記載内容は変更できます。
商品NO. J001039


入院申込書および誓約書

サイズ :A4(210mm×297mm)

入院申込書および誓約書

2枚目の患者様にお渡しする用紙を少し厚くしてい ます。
商品NO. J001040


小児科問診表

サイズ :A5(148mm×210mm)

小児科問診表

診察をスムーズに行うために事前に記入してもらう 伝票です。
商品NO. J001041


体温お食事排泄量記入票

サイズ :A4(210mm×297mm)

体温お食事排泄量記入票

小児科用の伝票です。1枚で1週間分が記録できま す。
商品NO. J001042


救急患者記録用紙

サイズ :A4(210mm×297mm)

救急患者記録用紙

受け入れを円滑に行うために記録する伝票です。
商品NO. J001043


心臓超音波検査報告書

サイズ :A4(210mm×297mm)

心臓超音波検査報告書

検査結果を記録する伝票です。
商品NO. J001044


外出・外泊申請書

サイズ :A4(210mm×297mm)

外出・外泊申請書

1枚目:病院用 申請書、2枚目:患者 様用 許可証になっています 。
商品NO. J001045


紹介患者連絡表

サイズ :A5(148mm×210mm)

紹介患者連絡表

病院・開業医の先生方から患者さんの診察や検査の ご依頼があった場合、必要な事務手続きをする際に 使用する伝票です。
商品NO. J001046


連絡伝票

サイズ :A6(105mm×148mm)

連絡伝票

各課への食事連絡に使用する伝票です。 検査待 ち・祝食・部屋移動・その他の項目があります。
商品NO. J001047


内科外来問診票

サイズ :A4(210mm×297mm)

内科外来問診票

診察前に患者様に記入してもらいます。質問事項は 8項目あります。質問は変更することが出来ます
商品NO. J001048


スクリーニングシート

サイズ :A4(210mm×297mm)

スクリーニングシート

退院支援の依頼が必要かチェックするシートです。
商品NO. J001049


特別療養環境室(差額ベット)入室申込書

サイズ :A4(210mm×297mm)

特別療養環境室(差額ベット)入室申込書

申込者の情報の記録と、特別療養環境室(差額ベッ ド)入室についての説明を受けたことを証明するサ イン欄があります。
商品NO. J001050


整形外科問診表

サイズ :A4(210mm×297mm)

整形外科問診表

診察前に患者様に記入してもらいます。質問事項は 11項目あります。質問は変更することが出来ま す
商品NO. J001051


X線検査依頼票

サイズ :A4(210mm×297mm)

X線検査依頼票

1枚目:照射録、2枚目:医事となっています。
商品NO. J001053


感染性廃棄物排出伝票

サイズ :B6(182mm×128mm)

感染性廃棄物排出伝票

感染性廃棄物を管理するための伝票です。
商品NO. J001052


地域包括ケア病棟入院診療計画書

サイズ :A4(210mm×297mm)

地域包括ケア病棟入院診療計画書

在宅復帰支援計画について記録する伝票です。1枚 目:地域包括病棟用、2枚目:患者さま用
商品NO. J001054


リハビリテーション退院時指導

サイズ :B6(182mm×128mm)

リハビリテーション退院時指導

指導項目をチェックする欄や具体的指導内容を書く 欄があります。1枚目:患者様用、2枚目:診療録 用、3枚目:控えとなります。
商品NO. J001055


小児科入院指示簿

サイズ :A4(210mm×297mm)

小児科入院指示簿

記載内容は現在お使いの内容に変更可能です。
商品NO. J001056


分娩申込書

サイズ :A5(148mm×210mm)

分娩申込書

あらかじめ分娩を予約するのに使用する伝票です。 1枚目:病棟用、2枚目:外来用、3枚目:本人用
商品NO. J001057


入院カルテ

サイズ :A4(210mm×297mm)

入院カルテ

主訴、家族歴、既往歴、現病歴項目名があらかじめ 印刷されています。記載内容は現在お使いの内容に 変更可能です。
商品NO. J001058


入院臨時投薬指示書

サイズ :A4(210mm×297mm)

入院臨時投薬指示書

薬剤名・用法・用量・日数の欄を広く取っています 。
商品NO. J001059


請求書

サイズ :100mm×160mm

請求書

シンプルな内容となっています。1枚目:請求書、 2枚目:領収書、3枚目:領収書(控)
商品NO. J001060


入院予納金預り証請求書

サイズ :A5(148mm×210mm)

入院予納金預り証請求書

1枚目:入院予納金預り証(控)、2枚目:入院予 納金ご請求書、3枚目:入院予納金預り証(控)、 4枚目:入院予納金預り証(控)
商品NO. J001061


訪問看護記録

サイズ :A4(210mm×297mm)

訪問看護記録

観察記録、ケア・指導内容を記録できます。1枚目 が事業所控えになります。
商品NO. J001062


健康診断書

サイズ :A4(210mm×297mm)

健康診断書

記載内容は現在お使いの内容に 変更可能です。
商品NO. J001063


外来日報

サイズ :A5(148mm×210mm)

外来日報

各科の外来患者受診数や入院中患者受診数などを記 録できます。
商品NO. J001065


介護支援連携指導書(様式1)

サイズ :A4(210mm×297mm)

介護支援連携指導書(様式1)

1枚目:病院控、2枚目:患者様控、3枚目:相談 室控になります。
商品NO. J001066


交通事故個人カード/交通事故診療録(両面印刷)

表:交通事故個人カード、裏:交通事故診療録
商品NO. J001067


介護支援連携指導書(様式2)

サイズ :A4(210mm×297mm)

介護支援連携指導書(様式2)

1枚目:病院控、2枚目:患者様控、3枚目:相談 室控になります。
商品NO. J001068


紹介患者受診記録表

サイズ :A4(210mm×297mm)

紹介患者受診記録表

1ページに12名分の患者様名を記入できます。
商品NO. J001069


労災診療録(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

労災診療録(両面印刷)

表:受診者の基本情報、裏:入退院歴、血液情報と なっています。
商品NO. J001070


分娩台帳(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

分娩台帳(両面印刷)

産婦人科用カルテです。記入欄は15行あります。 見開きで使用します。
商品NO. J001071


服薬指導記録(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

服薬指導記録(両面印刷)

服薬指導業務を円滑に行うための書類です。
商品NO. J001072


麻薬処方箋

サイズ :A4(210mm×297mm)

麻薬処方箋

1枚目:薬剤科、2枚目:診療録用、3枚目:病棟 控→診療録用になります。
商品NO. J001074


臨時変更中止処方箋

サイズ :A5(148mm×210mm)

臨時変更中止処方箋

1枚目:薬剤科、2枚目:カルテ、3枚目:病棟と なっています。 伝票が目立つように、感圧紙ピンクを使用していま す。
商品NO. J001075


輸血依頼書

サイズ :A4(210mm×297mm)

輸血依頼書

情報共有や業務を円滑に行うための書類です。
商品NO. J001076


入院申込書

サイズ :A4(210mm×297mm)

入院申込書

入院の承認をもうらうための書類です。
商品NO. J001077


入院診療計画書

サイズ :A4(210mm×297mm)

入院診療計画書

入院時の症状や担当者を記録できます。
商品NO. J001078


診療情報提供書

サイズ :A4(210mm×297mm)

診療情報提供書

シンプルな内容で使いやすいレイアウトです。
商品NO. J001079


診療情報提供書

サイズ :A4(210mm×297mm)

診療情報提供書

2枚目:カルテ用、3枚目:連携室控用の記載があ ります。
商品NO. J001080


事務当直日誌

サイズ :A4(210mm×297mm)

事務当直日誌

当直者名リストや報告・申し送り事項が記録できま す。
商品NO. J001081


お預り書

サイズ :B6(182mm×128mm)

お預り書

今お使いの伝票をそのままお作りすることもできま す。
商品NO. J001082


入院定期処方箋

サイズ :A4(210mm×297mm)

入院定期処方箋

行数は26行あります。増減できますので、お気軽 にお問い合わせください。
商品NO. J001083


入院注射処方箋

サイズ :A4(210mm×297mm)

入院注射処方箋

2枚複写なので1枚目:薬剤科、2枚目:病棟で保 存できます。
商品NO. J001084


処方せん

サイズ :A5(148mm×210mm)

処方せん

記載内容は現在お使いの内容に 変更可能です。
商品NO. J001085


観察票(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

観察票(両面印刷)

片面で1週間の記録が可能です。
商品NO. J001086


麻薬注射処方せん

サイズ :A4(210mm×297mm)

麻薬注射処方せん

1枚目:薬剤科、2枚目:診療録用になります。
商品NO. J001087


薬剤管理指導記録(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

薬剤管理指導記録(両面印刷)

薬剤管理指導業務を円滑に行うための書類です。
商品NO. J001088


便箋

サイズ :A4(210mm×297mm)

便箋

病院名やロゴを入れてオリジナルの便箋が作成でき ます。
商品NO. J001089


診察結果報告書

サイズ :A4(210mm×297mm)

診察結果報告書

シンプルな書式です。
商品NO. J001090


病棟管理日誌(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

病棟管理日誌(両面印刷)

表と裏が同じ内容の両面印刷です。
商品NO. J001091


請求書

サイズ :B6(128mm×182mm)

請求書

「医療保険分」、「自費薬剤等」の内訳 記載があります。
商品NO. J001092


貼付用紙タテ型(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

貼付用紙タテ型(両面印刷)

必要書類を貼付し保存管理する用紙です。 ヨコ型(商品No.J001013)の商品もござ います。
商品NO. J001093


貼付用紙 報告書紹介状(両面印刷)

サイズ :A4(210mm×297mm)

貼付用紙 報告書紹介状(両面印刷)

報告書、紹介状を並べて貼付し管理していただけま す。
商品NO. J001094